• reconnaître les principales pathologies en obstétrique, les principales affections qui peuvent coexister avec la grossesse,
• connaître la conduite à tenir devant chaque cas d’espèce,
• être capable de poser le diagnostic des principales infections en gynécologie, des affections tumorales en gynécologie et connaître la conduite à tenir devant ces affections.

Diagnostiquer et poser les indications thérapeutiques des affections congénitales (notamment les urgences chirurgicales). et des maladies digestives.

(c).-DEPARTEMENT TETE ET COU

Chef de Département : Pr ANDRIANTSOA Violette

(i).-Objectifs éducationnels 

• Décrire les notions de la pathologie et en assurer le diagnostic.

ORL

Diagnostiquer et traiter les maladies courantes de la sphère ORL.

A la fin de la cinquième année, les étudiants doivent être capables de:

• citer les principales pathologies stomatologiques et les relier à la pathologie générale,
• décrire les gestes d’urgences.

(4).-SIXIEME ANNEE

(a).-DEPARTEMENT MEDECINE

(i).-Objectifs généraux 

Au terme de la sixième année, l’étudiant doit être capable de préciser les moyens thérapeutiques et les indications thérapeutiques dans :

• les reflux gastro-eosophagiens et les maladies peptiques de l’œsophage,
• les autres pathlogies de l’œsophage : hernie hiatale, méga-eosophage.

RHUMATOLOGIE 

Habituer les étudiants à prescrire les médicaments usuels et nécessaires pour obtenir la formation.

(b).-DEPARTEMENT CHIRURGIE

(i).- Objectifs éducationnels

• Donner les connaissances de base sur:

- la thérapeutique accès sur les urgences chirurgicales courantes,
- la thérapeutique des cardiopathies congénitales et acquises, des affections pleuro-pulmonaires et des tumeurs médiastinales.

Donner les connaissances de base sur les affections fréquemment rencontrées par le médecin généraliste.

(c).-DEPARTEMENT TETE ET COU

(i).- Objectifs éducationnels

Reconnaître les diagnostics et appliquer les traitements des maladies les plus courantes en ophtalmologie

Diagnostiquer et traiter les maladies courantes de la sphère ORL

• Citer les principes de traitement des principales maladies en stomatologie
• Prendre en charge les urgences stomatologiques
• Conseiller et référer pour les pathologies nécessitant la prise en charge par les spécialistes

(d).-DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE

(i).- Objectifs éducationnels

L’étudiant doit être capable de connaître dans les grandes lignes ce qui a trait à la santé dans la constitution et dans la politique nationale de santé, dans les principales formes de la planification, dans la gestion des ressources et l’administration d’un service.

A la fin du cours, les étudiants doivent être capable d’avoir les connaissances et attitudes qui leur permettent de contribuer effectivement à la mise en œuvre des programmes d’amélioration de cette partie essentielle de l’hygiène dans les collectivités tant urbaines que rurales où ils exerceront plus tard.

• Connaître l’importance de la nourriture biologiquement saine et équilibrée
• Déterminer les principales causes des maladies de carence
• Identifier les indicateurs de suivi ainsi que les stratégies de lutte au niveau des collectivités

b.- Stages

(i).- Département Médecine
(ii).- Département Mère et Enfant
(iii).- Département Chirurgie
(iv).- Département Biologie
(v).- Département Santé Publique

a.- TROISIEME ANNEE

(1).-BIOCHIMIE :

• Séméiologie du métabolisme phosphocalcique
• Equilibre acido - basique
• Séméiologie du métabolisme glucidique
• Séméiologie du magnésium, du cuivre
• Séméiologie des lipides et des lipoprotéines
• Séméiologie des enzymes plasmatiques
• Séméiologie des constituants azotés non protéiques
• Valeurs moyennes concernant quelques paramètres usuelles
• Exploration biologique du foie
• Exploration de la fonction rénale
• Diagnostic et surveillance biologique de l’infarctus du myocarde
• La bilirubine
• Bilan lipidique
• Exercice pratique

(2).-MICROBIOLOGIE :

• Bactérie de forme spéciale : Campylobacter,
• Bactéries diverses : chlamydia, mycoplasma, rickettsia
• Autres bacilles à gram négatif : Pasteurella multocida, francicella tularensis, brucella, haemophilus, bordetella, moraxella branhamella, actinetobacter, pseudomonas, alcaligenes achromobacter, flavobacterium, xanthomonas, vibrio aeromonas, plesiomonas, legionella
• Bacille à gram positif : bacillus, listeria monocytogens, erysipelothrix rhusiopatiae, corynebacterium
• Bactérie anaerobie stricte : clostridium, bacteroides et flore de Veillon
• Mycobactéries : Mycobactérium tuberculosis, mycobactérium bovis, mycobactéries atypiques, mycobactérium leprae
• Poxviridae : Orthopoxvirus, parapoxvirus, autres
• Adenoviridae : Masdénovirus, Aviadenovirus
• Parvoviridae : Parvovirus, dependivirus (virus adenoassocié)
• Papovaviridae : Papillomavirus, polyomarivus
• Herpesviridae : Simplexvirus, varcellavirus , cytomegalovirus et autres
• Virus des hépatites : A, B, C, D, E
• Enteroviridae : Poliovirus, coxsackievirus, echovirus, enterovirus
• Orthomyxoviridae : Virus influenza A, B, C
• Paramyxoviridae : Paramyxovirus, morbilivirus, pneumovirus
• Rubivirus : virus de la rubéole
• Lyssavirus : virus de la rage
• Rotavirus : Virus des gastroentérites
• Retrovidae : Oncovirus, spumavirus, lentivirus
• Examen cytobactériologique du LCR
• Examen cytobactériologique des pus et liquide d’épanchement
• Examen bactériologique des sécrétions oro-pharyngées
• Examen cytobactériologique des sécrétion broncho-pulmonaires
• Examen cytobactériologique des ulcérations et des sécrétions génitales
• Diagnostic bactériologique des infections néonatales
• Diagnostic bactériologique des infections ostéo-articulaires
• Classification et spectre d’activité des antibiotiques, effets secondaires
• La résistance bactérienne aux antibiotiques
• Méthode d’étude de l’activité antibiotique au laboratoire de bactériologie
• Prélèvements pour le diagnostic des affections virales : prélèvement pour la détection de virus et ses constituants, prélèvement pour la sérologie
• Méthode diagnostic des infections

(3).-PARASITOLOGIE :

• Introduction à la parasitologie
• Helminthiases :

  - Généralités
  - Oxyurose
  - Trichocéphalose
  - Ascaridiose
  - Ankylostomiase
  - Anisakiase
  - Anguillulose
  - Larva migrans viscérales et cutanées
  - Trichinose
  - Filarioses lymphatiques
  - Loase
  - Onchocercose
  - Dracunculose
  - Filariose non ou peu pathogène

• Trematodes :>

  - Généralités
  - Bilharziose
  - Distomatose
  - Fasciolose
  - Clonorsiases
  - Opisthorchiases
  - Paragonimose
  - Autres distomatoses

• Cestodes :

  - Généralités
  - Bothriocéphaloses
  - Téniasis
  - Cestodes à hyménolepsis nana
  - Hydatidose
  - Echinoccocose alvéolaire
  - Cysticercose
  - Sparganoses

• Hémoparasites :

  - Paludisme
  - Toxoplasme
  - Filaire
  - Trypanosome
  - Leishmania

• Parasites Digestifs :

  - Kopa
  - Trichomonas
  - Giardia

• Parasites Uro-génitaux :

  - Trichomonas
  - Schistosoma

• Mycoses, Ectoparasites
• Notions d’entomologie médicale

(4).-STOMATOLOGIE :

• Examen clinique de la face :

  - Les différentes régions
  - Dentition et denture, séméiologie de la douleur en stomatologie
  - Limitation de l’ouverture buccale (trismus et constriction permanente)
  - Examen de la muqueuse buccale (avec projection)
  - Examen des affections tumorales de la cavité buccale
  - Examen des kystes et tumeurs des maxillaires

(5).-O R L :

• Séméiologie des nerfs crâniens :

  - Séméiologie du nerf olfactif (1)
  - Séméiologie du nerf trijumaux (V)
  - Séméiologie du nerf faciale (VII) et du goût
  - Séméiologie du nerf stato – acoustique (VIII)
  - Séméiologie du nerf glosso – pharyngien (IX)
  - Séméiologie du nerf pneumo – gastrique
  - Séméiologie du nerf spinal (XI) et de l’hypoglosse (XII)

(6).-OPHTALMOLOGIE :

• Examen ophtalmologique : l’acuité visuelle
• Les voies optiques (systématisation – champ visuel)
• Syndrome pupillaire (myosis – mydriase)
• Séméiologie de l’œil rouge non douloureux (conjonctivite, hémorragie sus conjonctivale)
• Séméiologie de l’œil rouge douloureux (glaucome aigu, kératite superficielle, iridocyclite)
• Séméiologie de la baisse brutale unilatérale de la vision (neuropathies optiques aiguës, occlusion vasculaire rétinienne, décollement de la rétine, hémorragie extra – rétinienne)
• Séméiologie de la baisse progressive de la vision chez les sujets âgés (cataracte, glaucome chronique, dégénérescence maculaire liée à l’âge)
• Séméiologie des paralysies oculo – motrices
• Séméiologie des anomalies de réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbyte)
• Séméiologie des atteintes annexes (dacryosistite aiguë, orgelet – chalazion)
• Exophtalmie

(7).-CHIRURGIE :

• Les légions traumatiques (signes séméiologiques)
• Séméiologie des traumatismes crâniens
• Traumatisme de l’épaule
• Traumatisme du bras
• Traumatisme du coude
• Séméiologie des déficits nerveux post - traumatiques du membre supérieur
• Traumatisme de la hanche
• Traumatisme du genoux
• Traumatisme de la cheville et du pied
• Traumatisme des nerfs périphériques
• Traumatisme du rachis
• Les infections ostéo - articulaires
• Séméiologie des abcès
• Infection de la main

(8).-URGENCES CHIRURGICALES ET PETITE CHIRURGIE :

(a).-Petites Chirurgie et Soins Infirmiers :

• Appareillage des fractures
• Injection médicamenteuse
• Perfusion veineuse
• Transfusion sanguine
• Anesthésie locale
• Traitement des plaies des parties molles
• Traumatisme des doigts
• Incision des abcès et des panaris
• Drainage en chirurgie
• Réduction des luxations
• Traitement en urgence des fractures ouvertes
• Ponctions
• Réanimation cardio – respiratoire
• Traitement en urgence des brûlures
• Episiotomie et réparation vulvo – vaginale des post-partum

(b).-Séméiologie Chirurgicale :

• Séméiologie du tube digestif :

  - Cancer de l’œsophage
  - Mega œsophage
  - Sténose du pilore
  - I I A du nourrisson
  - Cancer de l’estomac
  - Hémorroïde
  - Cancer du foie
  - Cancer de la tête du pancréas
  - Cholecystite aiguë

• Généralités sur la séméiologie :

  - Signes cliniques
  - Signes paracliniques
  - Colique néphrétique
  - Rétention d’urine
  - Hypertrophie prostatique, tumeur des bourses
  - Artérite
  - Plaie artérielle
  - Anévrysme artériel, anévrysme veineux
  - Varice, phlébite
  - Hypertension portale
  - Hernie
  - Les tumeurs du sein
  - Pathologie de la région annale (fistule, fissure)
  - Tumeur du cou
  - Les gros rein

(9).-PATHOLOGIE MEDICALE :

(a).-ENDOCRINOLOGIE :

• Le syndrome polyuro-polydipsique, exemple de diabète
• L’interrogatoire et l’examen général d’un diabétique
• La peau du diabétique
• Les examens paracliniques complémentaires chez un diabétique
• Les comas chez un diabétique
• L’hypoglycémie
• L’examen des goitreux
• Les troubles dus à une carence en iode
• Les examens paracliniques complémentaires chez un goitreux
• Le syndrome tétanique
• L’insuffisance surrénale
• La différentiation sexuelle et les troubles de la maturation sexuelle
• Les anomalies du statut pondéral et les troubles de la croissance

(b).-PSYCHIATRIE :

• Généralités :

  - Examens somatiques
  - Examens neurologiques
  - Examens psychiatriques

  Descriptions et analyses des symptômes :
• Séméiologie des troubles du comportement et des anomalies des conditions sociales (séméiologie d’urgence) :

  - présentation
  - contact avec le médecin et réaction à l’examen
  - troubles de comportement au cours de la vie quotidienne
  - réaction anti-sociale

• Séméiologie de l’activité psychique basale actuelle qui est une analyse plus approfondie de l’état mentale, ce qui explique :

  - clarté et intégration du champ de la conscience
  - orientation temporo-spatiale - affectivité de base - activité synthétique de base
  - trouble psychomoteur - activité délirante (mécanismes et thèmes délirants)

• Séméiologie des troubles de la personnalité

c).-CARDIOLOGIE 

(i).-Signes physiques:

• Inspection :

  - Dyspnée
  - Cyanose
  - Ictère
  - Oedème des membres inférieurs
  - Vaisseaux
  - Anomalies morphologiques etc…

• Palpation :

  - Au niveau de l’apex : choc de pointe normale et pathologique
  - Au niveau du foyer aortique
  - Au niveau du foyer pulmonaire
  - Au niveau du foyer xiphoïdien

• Percussion :

  - Epanchement pleural
  - Ascite
  - Hépatomégalie etc…

• Auscultation :

  - Stéthoscope
  - Technique d’examen : foyer d’auscultation, position du patient, identification des bruits (B1,B2,B3,B4,Galop)
  - Souffles cardiovasculaires (intensité, timbre, irradiation, durée, classification)
  - Click, claquements, frottement

• Phonomécanographie
• Conclusion générale

ii).-Signes fonctionnels:

• Dyspnée en général
• O A P
• Précordialgie (douleur thoracique)
• Angine de poitrine
• Infarctus du Myocarde
• Palpitation
• Lipothymie, Syncope

(iii).-Electrocardiogramme :

• Rappel électrophysiologique :

  - Notion de vecteurs
  - Potentiel de repos et d’action
  - Théorie d’Einthoven
  - Le triaxe de Bayley
  - Automatisme cardiaque

• Le tracé normal 
• Les hypertrophies (auriculaire, ventriculaire)
• Les Blocs :

  - Sino-auriculaire
  - Auriculo-ventriculaire (les trois degrés)
  - Blocs de branches et des hémi-branches

• Les extra-systoles :

  - Auriculaires
  - Ventriculaires
  - Jonctionnelles

• Les troubles du rythme :

  - Fibrillation auriculaire
  - Flutter auriculaire

• Aspect électrique de l’infarctus du myocarde

(d).-GASTRO-ENTEROLOGIE 

• Le diagnostic d’une douleur abdominale
• Les ulcères gastro-duodénaux
• La cirrhose du foie
• Les pancréatites aiguës
• Les pancréatites chroniques
• Les diarrhées chroniques
• La dysentérie
• La colique hépatique
• L’hépatite virale
• L’hépatomégalie : diagnostic et étiologie
• La splénomégalie : diagnostic et étiologie
• Le métabolisme de la bilirubine
• Les explorations fonctionnelles du foie
• Les explorations fonctionnelles de l’estomac

(e).-MALADIES INFECTIEUSES 

• Généralité sur l’infection
• Aspect clinique et biologique de l’infection
• Tétanos
• Fièvre typhoïde
• Diphtérie
• Septicémie
• Méningite
• Angines
• Mononucléose infectieuse
• Toxi-infections intestinales
• Choléra
• Botulisme
• Grippe
• Rage
• Charbon
• Sida
• Amibiases
• Paludisme
• Bilharziose
• Cysticercose

(f).-PNEUMOLOGIE

• La symptomatologie respiratoire :

  - interrogatoire
  - signes fonctionnels
  - signes physiques
  - signes généraux

• Les grands syndromes pneumologiques :

  - syndromes cliniques
  - syndromes radiologiques
  - syndromes fonctionnels

• Les techniques d’exploration respiratoire :

  - examen de l’expectoration - ponction biopsie pleurale
  - fibroscopie bronchique - spirométrie

(10).-ANATOMIE PATHOLOGIQUE :

• Les lésions
• Altérations cellulaires dégénératives
• Nécroses tissulaires
• Infarctus, congestion
• Stases
• Thromboses :

  - aspects morphologiques
  - aspects anatomo-cliques

• Athérome, athérosclérose
• Défense tissulaire, processus vasculo-exsudatifs
• Phénomène cellulaire de l’inflammation
• Phénomènes locaux et régionaux et étude synthétique de la réaction inflammatoire
• L’inflammation aiguë
• L’Inflammation suppurée
• Tuberculose
• Fibrose
• Atrophie, involution
• Hypoplasie, aplasie, hyperplasie
• Cellule cancéreuse
• Histoire naturelle du cancer
• La noma
• Extension cancéreuse
• Nomenclature et classificatio
• Cytopathologie de la cellule cancéreuse

(11).-IMMUNOLOGIE(10) :(Enseignement Pratique) 

• Les antigènes, les anticorps
• Les caractéristiques des réactions Ag-Ac
• Immunités naturelles acquises
• But du diagnostic immunologique
• Les différentes étapes d’exploration
• Réactions de précipitation et d’agglutination
• Réactions de fixation du complément et d’immunofluorescence
• Réactions immunoenzymatique
• Hybridation moléculaire et PCR

(12).-HEMATOLOGIE(Enseignement Pratique) :

• Technique de laboratoire :

  - Anticoagulants
  - Prélèvements veineux et capillaires
  - Vitesse de sédimentation des hématies
  - Confection et coloration des frottis
  - Etude Morphologique des cellules sanguines
  - Temps de saignement
  - Temps de coagulation
  - Test d’Emmel

• Etude quantitative et qualitative :

  - Les globules rouges
  - Les globules blancs
  - Les thrombocytes - Syndromes hémorragiques

b.- QUATRIEME ANNEE

(1).- DEPARTEMENT MEDECINE :

(a).- GASTRO-ENTEROLOGIE 

• Reflux gastro-eosophagien
• Maladies peptiques de l’œsophage
• Hernie hiatale, mega-œsophage
• Etiologie, physiopathologie, signes cliniques et paracliniques :

  - de la constipation
  - des diarrhées aiguës bactériennes
  - des dysentéries aiguës et chroniques
  - diarrhées chroniques chez l’adulte

• Classification et physiopathologie
• Signes cliniques et paracliniques des colites primitives
• Recto-colite ulcéro-hémorragique
• Maladie de Crohn de la colopathie fonctionnelle
• De la colopathie fonctionnelle
• Des ictères
• Des hépatites virales
• Epidémiologie, étiologie, physiopathologie
• Signes cliniques et paracliniques des hépatites médicamenteuses et toxiques
• Des atrophies fulminantes du foie
• Des hépatites chroniques persistantes et actives
• Des hépatites alcooliques : hépatites stéatoses (sans la cirrhose)
• De l’hypertension portale des cirrhose du foie
• Des hépatopathies bilharziennes
• Des hépatopathies amibiennes
• Des pancréatites aiguës et chroniques

(b).- MALADIES CARDIO-VASCULAIRES 

• Athérosclérose et Artérite des membres inférieurs
• Thrombose veineuse
• Varices
• Dissections aortiques et anévrysme de l’aorte
• RAA (Pathogénie, anatomie pathologique, clinique, paraclinique, complications, traitements, séquelles, diagnostics)
• Cardites rhumatismales
• Rhumatisme cardiaque malin ou grave
• Rhumatisme cardiaque évolutif
• Endocardite bactérienne
• Cardiopathies valvulaires ou acquises
• Rétrécissement mitral
• L’insuffisance mitral
• Maladie mitrale
• Rétrécissement tricuspidien et insuffisance tricuspidienne
• L’insuffisance aortique
• Le Rétrécissement aortique

(c).- ENDOCRINOLOGIE 

• Les diabètes sucrés
• Les hypoglycémies
• L’acromégalie
• L’insuffisance antéhypophysaire
• Les hyperthyroïdies
• Les hypothyroïdies et les troubles dus à une carence en iode
• Les thyroïdites
• Le diabète insipide
• L’insuffisance surrénale d’origine tuberculeuse
• Les hypercortisolismes
• Les hypocalcémies
• Les hyperparathyroïdies
• Les hyperlipoprotéinémies

(d).-PSYCHIATRIE 

• Généralités : Définition, Historique, Considérations générales
• Etats anxieux névrotiques
• Angoisse paroxystique
• Etat anxieux chronique
• Troubles anxieux phobiques (ancienne névrose obsessionnelle)
• Névrose hystérique
• Troubles de l’humeur : - Psychose maniaco – dépressive (accès maniaque, accès mélancolique)
• Etats dépressifs
• Bouffées délirantes
• Syndromes confusionnels
• Considérations générales sur les délires chroniques (schizophréniques et non schizophréniques)

(e).-NEUROLOGIE

• Pathologie des nerfs périphériques
• Compression médullaire et myélopathie
• Pathologie du muscle et de la jonction neuro-musculaire
• Encéphalopathies métaboliques et toxiques
• Pathologie dégénérative du SNC : Parkinson, démence

(f).-MALADIES INFECTIEUSES 

• Généralités sur l’infection
• Aspect biologique de l’infection
• Tétanos
• Toxi-infections alimentaires
• Choléra
• Fièvre typhoïde
• Grippe
• Mononucléose infectieuse
• Diphtérie
• Angines
• Sépticémie
• Méningite
• Brucellose
• Charbon
• Peste, Rage
• Paludisme, Bilhaziose
• SIDA
• Cysticercose, Rickettsiose, Fièvre jaune

(g).-PNEUMO-PHTISIOLOGIE

(i).-Pneumologie

• La pathologie infectieuse pulmonaire :

  - broncho-pneumopathies aiguës virales et bactériennes
  - suppurations pleuro-pulmonaires
  - principales parasitoses pulmonaires
  - mycoses pulmonaires
  - infections pulmonaires au cours du SIDA

• Les bronchopneumopathies chroniques obstructives :

  - bronchite chronique
  - emphysème
  - asthme
  - dilatation des bronches

• Les tumeurs broncho-pulmonaires :

  - tumeurs malignes primitives
  - tumeurs malignes secondaires

• Les broncho-pneumopathies liées à l’environnement :

  - tabagisme et les maladies respiratoires
  - pneumoconioses
  - pneumopathies d’hypersensibilité

• Les maladies de la plèvre :

  - pneumothorax
  - pleurésie

• Les maladies du médiastin :

  - les adénopathies médiastinales
  - les tumeurs du médiastin

• Manifestation respiratoire d’origine cardio-vasculaire :

  - œdèmes pulmonaires
  - embolies pulmonaires

• Les pneumopathies interstitielles et fibroses pulmonaires Insuffisance respiratoire :

  - insuffisance respiratoire aiguë
  - insuffisance respiratoire chronique

(ii).- Phtisiologie

• Généralités :

  - historique
  - épidémiologie
  - étiopathogénie

• Les manifestations cliniques de la tuberculose : tuberculose maladie :

  - formes pulmonaires
  - formes extra-pulmonaires

• Les moyens diagnostiques :

  - bactériologie
  - radiologie
  - immunologie

• La lutte anti-tuberculeuse :

  - situation dans le monde
  - situation à Madagascar
  - stratégie nationale de lutte

(2).- DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE

(a).-BIOSTATISTIQUES 

• Données statistiques et épidémiologiques
• Enquêtes épidémiologiques
• Analyse des données
• Investigation et surveillance épidémiologique

(b).-SANTE DE LA FAMILLE ET DE LA REPRODUCTION

• L’intérêt de la Planification Familiale
• Généralité sur la méthode contraceptive
• Les contraceptifs oraux
• Les contraceptifs injectables
• Les implants sous – dermiques
• La contraception chirurgicale volontaire
• Le dispositif intra – utérin
• Les méthodes barrières
• Les méthodes de la continence périodique
• La méthode de l’allaitement maternel et de l’aménorrhée (MAMA)
• La contraception chez les adolescents
• La contraception post-coïtale et la contraception d’urgence
• Stratégie de la santé reproduction (SR)

(c).-EDUCATION POUR LA SANTE

• Principe de base de l’IEC
• Rôle de l’éducation pour la santé
• Méthodes et techniques éducatives
• Modèles d’apprentissage du comportement
• Guide F.A.C.I.L.E.
• Expérience d’apprentissage

(3).- DEPARTEMENT MERE ET ENFANT

(i).- Obstétrique

• L’anatomie de l’appareil génital féminin
• L’anatomie de l’appareil génital masculin
• L’ovogenèse et la spermatogenèse
• La fécondation : (migration, nidation)
• Les annexes de l’œuf, placenta, membranes, liquide amniotique
• Le bassin maternel
• Le fœtus à terme
• La physiologie de la contraception utérine
• La présentation en occipito-pubienne : accouchement
• La présentation du siège : diagnostic, accouchement
• La présentation de la face : diagnostic
• La présentation du frond : diagnostic, conduite à tenir (CAT)
• La présentation transversale CAT
• La grossesse gémellaire

(4).- DEPARTEMENT CHIRURGIE

(i).-Traumatologie

• Traumatisme de l’épaule
• Traumatisme du bras
• Traumatisme du coude
• Traumatisme de l’avant-bras
• Syndrome de VOLKMAN
• Traumatisme du poignet
• Traumatisme de la main et des doigts
• Tumeur osseuse
• Troubles statiques du rachis et des membres
• Affections congénitales des membres
• Traumatisme articulaire en général
• Traitement des fractures
• Infections ostéo-articulaires
• Traumatisme du genoux
• Traumatisme de la jambe
• Traumatisme de la cheville
• Traumatisme du pied

c.-CINQUIEME ANNEE 

(1).- ORL

• Les rhinites
• Les otites, les vertiges, la paralysie
• Les surdités
• Les sinusites
• Les dyspnées laryngées
• Les amygdalites
• Les corps étrangers des voies aériennes

(2).- STOMATOLOGIE

• Complication infectieuses d’origine dentaire
• Cellulites périmaxillaires
• Parodontopathies : gingivite ulcéro - nécrotique, noma
• Fractures des maxillaires
• Fractures du massif facial supérieur
• Luxation temporo – mandibulaire
• Kystes et tumeurs benignes maxillaires
• Cancers de la cavité buccale

(3).- OPHTALMOLOGIE

• Formes cliniques des conjonctivites
• Les Kératites
• Les uvéites
• Les cataractes
• Diagnostic du glaucome
• Glaucome à angle ouvert
• Glaucome à angle fermé
• Glaucome congénital
• Glaucomes secondaires
• Rétinopathie diabétique
• Rétinopathie hypertensive
• Exophtalmie
• Xérophtalmie
• Manifestations ophtalmologiques du sida
• Oblitération veineuse
• Oblitération artérielle
• Les douleurs en ophtalmologie
• Traumatisme oculaire
• Brûlure oculaire

(4).- NEURO – CHIRURGIE

• Traumatismes crâniens
• Traumatismes cervicaux
• Traumatismes dorso-lombaires
• Maladies vasculaires
• Tumeurs cérébrales
• Maladies parasitaires
• Maladies congénitales

(5).- CHIRURGIE PEDIATRIQUE

• Notions générales sur les malformations chirurgicales du nouveau-né
• Atrésie congénitale de l’œsophage
• Kystes et fistules d’origine congénitale de la région cervicale
• Tumeur du muscle stérno-cléido-mastoïdien
• Défets congénitaux de la paroi abdominale antérieure
• Coalescence vulvaire
• Imperforation de l’hymen
• Invagination intestinal aiguë du nourrisson
• Mégacôlon congénital
• Anomalies ano-rectales congénitales du nouveau né
• Pathologie de la région inguino-scrotale chez l’enfant
• Prolapsus de l’anus et du rectum
• Appendicite aigu de l’enfant
• Hypospadias
• Malformations congénitales des voies biliaires, atrésie de l’intestin grêle
• Spina bifida
• Hernies hiatales
• Estropie vésicale
• Occlusions duodénales aiguës du nouveau-né

(6).-CHIRURGIE VISCERALE 

• Les ulcères gastro-duodénaux chirurgicaux et leurs complications post-opératoires
• Tumeurs bénignes et malignes de l’estomac
• Syndrome de ZOLLINGER ELLISON
• Hernies hiatales
• Pathologies de l’estomac opéré
• Invagination intestinale
• Volvulus du grêle
• Perforations intestinales typhiques
• Infarctus intestinal
• Appendicites aiguës et chroniques
• Volvulus du côlon pelvien
• Polypose recto-colique
• Recto-colites aiguës hémorragiques
• Tumeurs bénignes du rectum
• Cancer du rectum et du canal anal
• Rétrécissement du rectum
• Prolapsus ano-rectal
• Hémorroïde
• Fissures anales
• Abcès fistules péri-ano-rectaux
• Affections pariétales
• Les cancers du pancréas
• Cancer des voies biliaires
• Tumeurs bénignes et malignes de l’œsophage
• Varices oesophagiennes
• Sténoses oesophagiennes
• Fistules oeso-trachéales
• Les splénomégalies
• La lithiase biliaire
• Cholécystites aiguës
• Ictères par rétention
• Abcès du foie
• Kystes du foie
• Tumeurs du foie
• Syndrome de l’hypertension portale
• Pancréatites aiguës et chroniques
• Abcès sous-phréniques et sous-hépatiques

(7).-REEDUCATION FONCTIONNELLE

• Le handicap
• Généralités sur la rééducation fonctionnelle
• Traumatologie et rééducation
• Les paralysies périphériques d’origine spinale
• Les paralysies périphériques d’origine axonale
• Rééducaton de l’hémiplégie de l’adulte et des paraplégies
• Les infirmités moteurs cérébrales
• Les scolioses et les déviations de la colonne vertébrale
• Pieds bots
• La luxation congénitale de la hanche
• La torticolis congénitale
• La paralysie obstétricale du plexus brachial
• Les lombalgies communes, les sciatiques L5,S1
• La névralgie cercico-brachiale et cervicarthrose

(8).- GYNECOLOGIE

• L’éclampsie
• La pyélonéphrite gravidique
• La procidence du cordon
• L’hydramnios
• Grossesse extra utérine
• Hématome rétro-placentaire
• Placenta praevia
• Rupture utérine
• Menace d’accouchement prématuré
• Paludisme et grossesse
• Syphilis et grossesse
• Listiriose et grossesse
• Virus (Sida) et grossesse
• Diabète et grossesse
• Kyste de l’ovaire
• Fibrome utérin
• Cancer du col utérin
• Cancer de l’endomètre
• Abcès du sein
• Tumeur maligne du sein
• Tumeur bénigne du sein
• Prolapsus génitaux

(9).-PHARMACOLOGIE

(a).-PHARMACOLOGIE GENERALE

• Définitions
• Pharmacodynamie
• Effets indésirables des médicaments
• Effet Placebo
• Pharmacocinétique

(b).-PHARMACOLOGIE SPECIALE

• Pharmacologie du système nerveux autonome :

  - Organisation générale du système nerveux
  - Les parasympathomimétiques
  - Les ganglioplégiques
  - Les sympathicomimétiques
  - Les sympathicolytiques

• Pharmacologie cardio-vasculaire :

  - Les cardiotoniques
  - Les médicaments antiarythmiques
  - Les médicaments antiangineux
  - Les vasodilatateurs
  - Les médicaments de la coagulation
  - Les diurétiques
  - Les antihypertenseurs

• Les médicaments utilisés au cours de l’anesthésie générale :

  - Prémédication
  - Les anesthésiques généraux
  - Les myorelaxants

• Les médicaments psychotropes :

  - Les hypnotiques-
  - Les tranquillisants
  - Les neuroleptiques
  - Les antidépresseurs
  - Les sels de lithium
  - Les alcools
  - Les antiépileptiques
  - Les antiparkinsoniens
  - Sérotonine, antisérotonine et dérivés
  - Les analgésiques centraux majeurs

• Pharmacologie de la douleur :

  - Les anti-inflammatoires non stéroïdiens
  - Médicaments de la goutte

• Les antibiotiques :

  - Considérations générales
  - Les bétalactamines et les céphalosporines
  - Le chloramphénicol et les tétracyclines
  - Les antibiotiques polipeptidiques
  - Les aminoglycosides
  - Autres antibiotiques
  - Les sulfamides
  - Les antituberculeux
  - Les antilepreux
  - Les antifongiques
  - Les antiviraux

• Parasitologie :

  - Les antihelminthiques
  - Les antipaludéens
  - Les antiamibiens

• Parasitologie du système gastro-intestinal :

  - Les anti-ulcéreux
  - Les antiémétiques
  - Les antidiarrhéiques
  - Les laxatifs
  - Les médicaments de la vésicule biliaire

• Endocrinologie :

  - Les antidiabétiques
  - Les médicaments des maladies thyroïdiennes
  - Le système hypothalamo-hypophysaire
  - Les hormones surrénaliennes
  - Les hormones sexuelles

• Pharmacologie de l’histamine :

  - Les antihistaminiques H1
  - Les antihistaminiques H2

• Les médicaments de l’appareil respiratoire :

  - Les antiasthmatiques
  - Les antitussifs
  - Les expectorants et les mucolytiques

• Les médicaments antitumoraux :

  - Les agents alkylants
  - Les antimétabolites
  - Les antibiotiques antitumoraux
  - Les poisons du fuseau
  - Autres antimitotiques
  - Les médicaments immunosuppresseurs 

• Les vitamines :

  - Les vitamines hydrosolubles
  - Les vitamines liposolubles

• Les facteurs antianémiques

(10).-NEPHROLOGIE

• Système complémentaire en néphrologie
  
• Infection de l’appareil urinaire : cystite, pyélonephrite
  
• Néphrites interstitielles
  
• Insuffisances rénales aiguës
• Glomérulonéphrites primitives :

  - glomérulonéphrite aiguë - glomérulonéphrites chroniques et subaiguës malignes
  - glomérulonéphrite à lésions glomérulaires minimes
  - hyalinose segmentaire et focale
  - glomérulonéphrite extra-membraneuse
  - glomérulonéphrite à dépots mésangiaux d’IgA
  - glomérulonéphrite membrano-proliférative
  - glomérulonéphrite rapidement progressive

• Glomérulonéphrites secondaires :

  maladies générales : - lupus érythémateux aigu disséminé
  - purpura rhumatoïde
  - périarthérite noueuse, maladie de Wegener et les autres angéites
  - syndromes de Goodpasture
  - diabète sucré
  - HTA
  maladies infectieuses :
  - bactériennes : endocardite, infection
  - supurée profonde, lèpre, syphilis
  - parasitaires : paludisme, schistosomiase
  - virales : hépatite B, MNI, cytomégalovirus,
  - VIH

• Dysprotéinémie : Gammapathies, monoclonales, cryoglobulinémie
• Maladies familiales et héréditaires : Polykystoses rénales, syndromes d’Alport, drépanocytose
• Rein et grossesse
• Lithiases rénales
• Troubles hydro-électrolytiques : eau, sodium, potassium, calcium
• Troubles de l’équilibre acido-basique : acidose, alcalose.

(11).-GASTRO-ENTEROLOGIE

• Les Pancréatites aiguës
• Les Pancréatites chroniques
• L’hépatite virale
• L’hépatopathie alcoolique
• La cirrhose du foie
• Les explorations fonctionnelles du foie
• Les explorations fonctionnelles de l’estomac

(12).-THERAPEUTIQUE HEMATOLOGIQUE NON CANCEREUSE 

• Anémie hypochrome, hyposidérémique
• Anémie hémolytique : séméiologie générale
• Autres anémies hémolytiques congénitales
• Anémie hémolytique acquise
• Immunisation foeto-maternelle
• Insuffisance médullaire
• Purpura
• Purpura rhumatoïde
• Hémophilie
• Autres maladies hémorragiques
• Transfusions sanguines
• Traitement par anti-coagulant

(13).-PEDIATRIE

• L’enfant normal :

  - Observation en pédiatrie
  - Développement psychomoteur normal
  - Croissance normale et ses anomalies
  - Puberté normale et ses anomalies

• Néonatalogie :

  - Physiologie et développement prénatal
  - Examen d’un nouveau né
  - Détresse vitale du nouveau-né
  - Ictères néo-nataux et la conduite à tenir
  - Certaines pathologies néo-natales (hypoglycémie, hypoxie, etc…)

• Pathologies Infectieuses :

  - Fièvre chez l’enfant
  - Maladies éruptives et du PEV
  - Oreillons
  - Mononucléose infectieuse

• Pneumologie :

  - Particularités séméiologiques de l’enfant
  - Bronchopneumopathies infectieuses
  - Pleuresies
  - Tuberculose
  - Asthme et allergie
  - Syndrome d’inhalation
  - Tumeurs et adénopathies médiastinales

• Cardiologie :

  - Particularités séméiologiques de l’enfant
  - Méthodes d’investigations et leurs résultats
  - Insuffisance cardiaque
  - R A A
  - Maladies myocardiques
  - Endocardites et péricardites
  - Cardiopathies congénitales

• Gastro-entérologie et Nutrition :

  - Vomissement
  - Diarrhées aiguës et déshydratations
  - Diarrhées chroniques
  - Douleurs abdominales
  - Constipations
  - Reflux gastro-oesophagien
  - Maladies inflammatoires de l’intestin
  - Mucovicidose
  - Hépatites virales
  - Malnutrition
  - Rachitisme

• Néphro-Urologie :

  - Problème d’œdème
  - Protéinurie
  - Hématurie
  - Glomérulonéphrite aiguë
  - Syndrome néphrotique
  - Infection urinaire
  - HTA de l’enfant

• Neurologie :

  - Convulsions et épilepsie
  - Syndrome méningé
  - Méningite
  - Encéphalite
  - Hypertension intra-crânienne
  - Hémorragie méningée
  - Hydrocéphalie
  - Paralysie flasque aiguë
  - Coma

• Endocrinologie et Métabolisme :

  - Retard de croissance staturale
  - Puberté pathologique
  - Hypothyroïdie congénitale
  - Pathologie surrénale

• Génétique :

  - Hérédité monofactorielle
  - Aberrations chromosomiques
  - Maladies chromosomiques

• Puériculture :

  - Allaitement maternel
  - Allaitement artificiel
  - Sevrage
  - Alimentation du nourrisson
  - Alimentation de l’enfant

• Psychopathologie :

  - Trouble de comportement
  - Difficultés scolaires

• Autres :

  - Mort subite du nourrisson
  - Sida chez le nouveau-né et l’enfant

(14).-SANTE PUBLIQUE

• Intérêt des statistiques sanitaires pour l’épidémiologie
• Lutte contre la tuberculose
• Lutte contre la lèpre
• Lutte contre les MST-SIDA
• Lutte contre la peste
• Lutte contre les réservoirs de virus (prévention secondaire chez les malades, dératisation etc…)
• Lutte contre les vecteurs de maladie (désinsectisation, assainissement du milieu etc…)
• Prophylaxie des contacts
• Prophylaxie internationale
• Composantes des SSP
• Participation communautaire
• Paludisme et communauté
• Maladies diarrhéiques et communauté
• PEV au sein de la communauté
• Introduction Santé et Travail
• Législation Médecine du Travail
• Hygiène du travail et Principes Surveillance
• Les risques professionnels : accident de travail et maladie professionnelle

d.- SIXIEME ANNEE

(1).-THERAPEUTIQUE MEDICALE

(a).- MALADIES INFECTIEUSES

• Antibiothérapie
• Traitement du paludisme
• Traitement du tétanos
• Traitement de la fièvre typhoïde
• Antiparasitaires et traitement de la cysticercose
• Vaccinothérapie
• Sérothérapie
• Antiseptique
• Traitement des autres pathologies
• Traitement hygiéno-diététique des diabètes sucrés
• Traitement médicamenteux des diabètes sucrés
• Traitement des comas chez un diabètique
• Traitement des hypoglycémies et traitement de la grossesse diabétique
• Traitement des hyperthyroïdies
• Traitement des hypothyroïdies et des troubles dus à une carence en iode
• Traitement des syndromes tétaniques

(b).-PSYCHIATRIE

• Traitement biologique : Classification des psychotropes
• Les neuroleptiques :

  - définition
  - classification
  - action et effets indésirables
  - indication et conduite thérapeutique
  - Les hypnotiques (même plan)
  - Les tranquillisants (même plan)
  - Les thymo-analeptiques (même plan)
  - Les thymo-régulateur (même plan)
  - Les néo-analeptique (même plan)
  - Psychothérapie

(c).-CANCEROLOGIE

• Généralités sur le cancer et prise en charge du cancéreux par le médecin généraliste
• Dépistage et prévention du cancer
• Thérapeutique du cancer :

  - chirurgie cancérologique, principe de base
  - principe de base de la radiothérapie
  - traitements médicaux des cancers - suivi et évaluation

• Cancer du col utérin
• Cancer de l’endomètre
• Cancer du sein
• Cancer de l’ovaire
• Cancer broncho-pulmonaire
• Adénocarcinome métastatique de primitif inconnu
• Cancers des voies digestives supérieures
• Cancers digestifs :

  - cancers de l’œsophage
  - cancers de l’estomac
  - cancers du pancréas
  - cancers colo-rectaux
  - cancer anal

• Adénocarcinome de la prostate
• Tumeurs trophoblastiques gestationnelles
• Tumeur du testicule
• Cancers du rein
• Cancers urothéliaux
• Cancers de la peau
• Tumeurs primitives malignes du système nerveux central
• Sarcomes des tissus mous : ostéosarcome
• Cancers thyroïdiens
• Tumeurs de l’enfant
• Tumeurs rares
• Syndromes myéloprolifératifs
• Cancer et grossesse : fertilité et cancer
• Aspects psychologiques
• Traitement de la douleur et soins palliatifs
• Urgences cancérologiques

(d).-ONCO-HEMATOLOGIE

• Leucémie aiguë
• Leucémie lymphoïde chronique
• Leucémie myéloïde chronique
• Splénomégalie myéloïde
• Polyglobulie
• Maladie de HODGKIN
• Lymphome non HODGKINIEN
• Kahler
• Autres dysglobulies

(e).-NEPHROLOGIE

• Rein et médicament
• Diététique en néphrologie
• Maniements des hypoglycémiants chez le diabétique avec néphropathies
• Vaccination chez les patients atteints de néphropathie
• Les prescriptions en néphrologie :

  - anti-inflammatoires non stéroïdiens
  - corticoïdes
  - immunosuppresseurs
  - anticoagulants
  - plasmaphérèse
  - anti-hypertenseur

• L’épuration extra-rénale
• La transplatation rénale
• Développement de la capacité à prendre en charge un patient et à classer les priorité face à des situations cliniques particulières mettant en jeu le pronostic vital du patient
• Réflexion aux problèmes d’économie médicale : contribution de la médecine curative spécifique à la spécialité et à l’amélioration de la santé publique préventive

(f).-RHUMATOLOGIE

• Les médicaments utilisés en rhumatologie :

  - les anti-inflammatoires non stéroïdiens
  - les corticoïdes
  - les traitement de la polyarthrite rhumatoïde
  - le traitement de la goutte
  - le traitement des arthroses : gonarthrose
  - traitement des arthrites : type colonne vertébrale
  - spondylarthrite ankylosante
  - douleur des membres supérieurs
  - traitement de l’ostéoporose

(g).-NEUROLOGIE

• Moyens thérapeutiques et traitements symptômatiques
• Traitement des affections inflammatoires : SEP, myasthénie, PRNA, PF a frigore
• Traitement des manifestations neuro-psychiatriques des maladies générales

(h).-DERMATOLOGIE

• Rappel : structure et fonction de la peau
• La corticothérapie locale
• Lèpre
• Syphilis
• Erysipèles et cellulites nécrosantes

(2).-MEDECINE LEGALE

• Etude de la mort:

  - Signes semi-tardifs
  - Diagnostic de la date de la mort
  - Diagnostic des causes de la mort
  Opération tanatologique

• Asphyxie:

  - Symptomatologie générale
  - Constatation anatomo-pathologique
  - Types

• Médecine légale traumatologique :

  - Nature de la blessure
  - Moment de la blessure
  - Caractères anatomo-pathologiques

• Intoxications :

  - Barbituriques
  - Oxyde de carbone
  - MnO4K
  - Intoxication marine (par le requin)
  - Alcooliques
  - Arsenic

• Infanticide
• Réquisition d’un médecin
• Méthode de rédaction
• Détermination d’incapacité permanente

(3).-URGENCES PEDIATRIQUES

• Mort apparente du nouveau-né>
• Détresse respiratoire aiguë
• Traumatisme obstétrical
• Malformation congénitale
• Hérédité
• Infection du nouveau-né
• Les prématurés

(4).-REANIMATION MEDICALE

• Réanimation de l’arrêt cardio-circulatoire
• Prise en charge des intoxications aiguës
• Intoxication aiguë à la chloroquine
• Asthme aigu grave
• Intoxication aux organo-sulfurés
• Intoxication aiguë
• Etat de choc
• Intoxications marines

(5).-PHARMACOLOGIE

• Ganglioplégiques
• Système nerveux sympathique
• Sympatholytiques
• Antihypertenseur
• Les antihistaminiques H1 (origine et rôle)
• Classification de Gell-Coombs, les antiH1 classiques
• La Prométhazine et autres
• Les antiH1 spécifiques
• Autres médicaments antiallergiques (acide cromoglycique, kétotifène)
• Pharmacologie du sytème gastro-intestinal
• Les anti-ulcéreux
• Les inhibiteurs de la sécrétion gastriques (antiH2, cimétidine, ranitidine, les inhibiteurs de H+/K+, oméprazole, les dérivés PGE)
• Les antimuscariniques, atropine, pirenzepine
• Les antiacides gastriques, les antiulcéreux, cytoprotecteurs, sucralfate, bismuth colloïdal, misoprostol)
• Les antiémetiques :

  - rappel physiopathologique sur le vomissement
  - le métoclopramide
  - le donipéridone
  - traitement de cinétose

• Les antidiarrhéiques :

  - rappel
  - principe du traitement
  - traitement symptômatique
  - SRO

• Laxatifs :

  - laxatif par effet de masse
  - laxatif de contact (anthraquinone, sulfate de magnésium, lactulose)

• Pharmacologie des psychotropes :

  - Les hypnotiques (benzodiazépine, barbiturique)
  - Les Neuroleptiques (classification, chlorpromazine)

(6).-THERAPEUTIQUES CHIRURGICALES

(a).- UROLOGIE

• Les examens complémentaires en urologie
• Douleurs génito-urinaires
• Les contusions du rein
• Le traumatisme fermé de la vessie
• Les rupture de l’urètre
• Lithiases urinaires : généralités
• Lithiases urétrales et rénales
• Adénome de la prostate
• Cancers de la prostate
• Cancers du rein de l’adulte
• Tumeurs vésicales
• Cancers du testicules
• Tuberculose rénale
• Tuberculose épididymo-testiculaire
• L’infection urologique en général
• Infection des organes urinaires

(b).-MEDECINE OPERATOIRE

Généralités – Objectifs

• Découvertes :

  - Des vaisseaux du cou
  - De l’artère axillaire
  - De l’artère humérale
  - De l’artère radiale
  - De l’artère cubitale
  - De l’artère palmaire
  - De l’artère iliaque externe
  - De l’artère fémorale superficielle
  - De l’artère poplité
  - De l’artère tibiale postérieure
  - De l’artère tibiale antérieure
  - De l’artère pédieuse

• Amputation (généralistes)

  - Des doigts du milieu
  - Des doigts du chef de file
  - Du bras
  - De l’avant bras
  - De la jambe
  - Du syme
  - De lisfranc
  - Des articulations
  - Du métacarpien isolé
  - Des 5 orteils

(c).-CHIRURGIE THORACIQUE

• Furoncle et anthrax
• Abcès et phlégmons
• Brûlures
• Gangrène gazeuse
• Ischémie des membres
• Polytraumatisme
• Contusions et plaies vasculo-nerveuses
• Lésion traumatique du rectum
• Douleurs abdominales
• Hémorragies digestives
• Rectorragies
• Péritonites
• Occlusion
• Hernies étranglées
• Embolie pulmonaire
• Fractures des côtes
• Contusions et plaies pleuro-pulmonaires
• Contusions et plaies cardio-vasculaires
• Contusions et plaies thoraco-abdominales
• Cardiopathies congénitales eyt acquises
• Affections pleuro-pulmonaires

(d).-OPHTALMOLOGIE

• Conduite à tenir devant un œil rouge
• Conduite à tenir devant les plaies perforantes oculaires
• Conduite à tenir devant les brûlures oculaires
• Conduite à tenir devant les plaies de paupières
• Conduite à tenir devant une baisse brutale de la vision

(e).-O R L

• Conduite à tenir devant une névralgie faciale
• Conduite à tenir devant les dyspnée laryngée
• Conduite à tenir devant les vertiges d’origine périphérique
• Les éventuelles manifestations ORL du Sida
• Conduite à tenir devant le mal de gorge
• Conduite à tenir devant les acouphènes
• Les oto-toxicoses
• Conduite à tenir devant les corps étrangers de la sphère ORL

(f).-STOMATOLOGIE

• Plaies de la face
• Principe de traitement des fractures maxillaires
• Urgences en traumatologie maxillo-faciale
• Conduite à tenir devant devant un cas stomatologique

(7).-REANIMATION CHIRURGICALE

• Liquide de remplissage : soluté macromoléculaire
• Réanimation chirurgicale : liquide micromoléculaire et macromoléculaire
• Le sang et ses dérivés : sang total – purée globulaire
• Plasma et dérivés
• Les bases de la réanimation
• Etapes de la RCR 
• VDPI et suppléance ventilatoire
• Suppléance cardio-vasculaire
• Traitement des brûlures graves
• Les vasopresseurs
• Antiarythmiques, ECG, diagnostic
• Fibrillation ventriculaire

(8).-DEONTOLOGIE

• Définition et généralités
• Code de santé malgache
• Profession de médecin, légalité, procédures diverses
• Officine, protection générale santé publique
• Contrôle sanitaire aux frontières
• Lutte contre les fléaux sociaux
• Règles générales
• Devoirs du médecin vis-àvis du malade
• Règle de collaboration entre médecin et autres personnels de santé

• Règle de l’occupation professionnelle médicale
• Règles diverses
• Problèmes – suggestions – conclusion
• Législation sanitaire :

  - Introduction
  - Elaboration des lois
  - Utilisation des lois
  - Adhésion de la population

(9).-SANTE PUBLIQUE

• Physiologie et pathologie nutritionnelles
• Micronutriments
• Inspection sanitaire des viandes
• Concepts de base de l’hygiène de l’environnement en Santé Publique et Communautaire
• Principes d’élaboration d’un programme d’hygiène de l’environnement dans un secteur sanitaire
• Les mesures d’hygiène de l’environnement :

  >

  - hygiène de l’eau
  - élimination des déchets solides et liquides

• Lutte contre les pollutions atmosphériques
• Hygiène hospitalière
• Hygiène des transports
• Etablissements classés
• Hygiène alimentaire
• Notions juridiques et administratives de base
• Notions de base en planification sanitaire
• Mise en œuvre des programmes de santé
• Correspondances administratives et certificats médicaux

(10).-ANATOMIE RADIOLOGIQUE

• Cliché d’abdomen sans préparation
• Anatomie radiologique du rachis
• Anatomie radiologique du crâne
• Urographie intraveineuse
• Urétrocystographie rétrograde
• Hystérosalpingographie
• Lavement baryté
• Anatomie radiologique du thorax: poumon, médiastin

3.-STAGES (DEUXIEME CYCLE)

a.- REPARTITION

TROISIEME ANNEE

• Stage de Séméiologie Médicale : 50%
• Stage de Séméiologie Chirurgicale  : 25%
• Stage de Séméiologie Biologique : 25%

QUATRIEME ANNEE

• Stage de Médecine : 33%
• >Stage de Chirurgie : 33%
• Stage de Santé Publique : 33%

CINQUIEME ANNEE

• Stage de Médecine : 33%
• Stage de Chirurgie   : 33%
• Stage de Pédiatrie : 33%

SIXIEME ANNEE

• Stage de Médecine : 33%
• Stage de Spécialités Chirurgicales  : 33%
• Stage de Gynéco-Obstétrique : 33%

b.-LES DIRECTEURS PEDAGOGIQUES

- Pr RAMIALIHARISOA Angeline
- Pr RABENANTOANDRO Rakotomanantsoa
- Pr RAKOTOBE Pascal
- Pr RANDRIAMIARANA Joël
- Pr FIDISON Augustin
- Pr RAKOTOZAFY Georges
- Pr RANDRIARIMANGA Blaise
- Pr RANAIVOZANANY Andrianady
- Pr RABENANTOANDRO Casimir
- Pr BERNARDIN Prisca
- Pr GIZY Ratiambahoaka Daniel
- Pr RASAMINDRAKOTROKA Andry
- Pr ANDRIAMBAO Damasy
- Pr TEHINDRAZANARIVELO Alain
- Pr RAMAHANDRIDONA Georges
- Pr RAJAONA Hyacinthe
- Pr RAJAONARIVELO Paul
- Pr ANDRIANTSOA Violette
- Pr RAZANAMPARANY Marcel
- Pr RAKOTOARIMANANA Denis Roland
- Pr RAVELOMANANA Noëline
- Pr ANDRIANARISOA Ange
- Pr RAHARIJAONA Vincent
- Pr ANDRIAMANALINA Nirina
- Pr RAKOTOMANGA Jean de Dieu
- Pr RANAIVOARISON Milson Jérome
- Pr RAMONJA Jean Marie
- Pr RANDRIANJAFISAMINDRAKOTROKA Nantenaina
- Pr RATSIVALAKA Razafy
- Pr RANDRIANASOLO Olivier

c.-OBJECTIFS

(1).-DEPARTEMENT MEDECINE

• Au terme de son stage, l’étudiant doit pouvoir :

  - Connaître les normes en séméiologie clinique, biologique et en imagerie médicale
  - Connaître la séméiologie élémentaires et les grands syndromes
  - Savoir interpréter les résultats des examens complémentaires courants
  - Diagnostiquer et traiter les principales maladies
  - Savoir rédiger une ordonnance

• Au cours de son stage, l’étudiant doit :

  - Assister à la visite du Directeur Pédagogique et des Encadreurs de stage
  - Examiner le malade au lit et rédiger des observations médicales simples
  - Suivre des entretiens dirigés
  - Présenter les dossiers des malades
  - Faire des gardes dans un service hospitalier
  - Assister aux consultations du Directeur Pédagogique

(2).-DEPARTEMENT MERE-ENFANT

• Au terme de son stage, l’étudiant doit pouvoir :

  - Reconnaître les principales pathologies en obstétrique, les principales affections qui peuvent coexister avec la grossesse
  - Connaître la conduite à tenir devant chaque cas d’espèce
  - Etre capable de poser le diagnostic des principales infections en gynécologie, des affections tumorales en gynécologie
  - Connaître la conduite à tenir devant ces affections.

• Au cours de son stage, l’étudiant doit :
• Décrire la séméiologie, la physiopathologie et les symptômes des pathologies gynéco-obstétricales
• Etablir le diagnostic étiologique et le traitement

(3).-DEPARTEMENT CHIRURGIE

• Au terme de son stage, l’étudiant doit :

  - Avoir des notions pratique de base en traumatologie, en appareil digestif, en urologie et en chirurgie vasculaire
  - Pouvoir pratiquer les actes chirurgicaux courants pour un médecin généraliste
  - Poser le diagnostic et poser les indications thérapeutiques spécifiques à chaque type de lésions
  - Prévenir la survenue des complications des lésions traumatiques
  - Diagnostiquer et poser les indications thérapeutiques des affections congénitales (notamment les urgences chirurgicales)
  - Connaître les maladies digestives : poser le diagnostic et conduite à tenir

• Au cours de son stage, l’étudiant doit :

  - Acquérir des notions de thérapeutique axée sur les urgences chirurgicales courantes, sur les cardiopathies congénitales et acquises, sur les affections pleuropulmonaires et sur les tumeurs médiastinales,
  - Avoir des connaissances sur les affections fréquemment rencontrées par le médecin généraliste.

(4).-DEPARTEMENT BIOLOGIE

• A la fin du stage, l’étudiant doit :

  - Acquérir les notions de base physiques, chimiques et biologiques des techniques mises en œuvre
  - Connaître la séméiologie et la pathologie biologiques les mettant à même de participer au diagnostic et au suivi des affections
  - Maîtriser la prédisposition de certains individus à développer une maladie et les mettant à même de participer aux différentes activités de prévention
  - Acquérir les notions de base de recherche biomédicale
  - Savoir le fonctionnement et l’organisation d’un laboratoire de biologie d’une formation sanitaire publique ou privé

• Les stages sont effectués dans :

  - les différents laboratoires de biologie médicale du CHUA – HJRA et de l’IMRA

(5).- DEPARTEMENT TETE ET COU

• A la fin de ses études, l’étudiant doit être capable de :

  - diagnostiquer les pathologies courantes des sphères ORL, Ophtalmologie et Stomatologie
  - avoir les gestes thérapeutiques d’urgence
  - discerner ce qui relève de la compétence du généraliste et de celle du spécialiste

• Au cours des stages hospitaliers en 6^ème année, des exposés doivent être organisés par les spécialistes d’une façon tournante à propos de sujets communs intéressant les 4 disciplines du département notamment :

  - en matière d’imagerie médicale

• en matière de pathologie infectieuse ou à propos de sujets précis que l’étudiant doit bien connaître tels que :

  - la détection précoce des cancers, du noma
  - les corps étrangers

(6).-DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE

En complément et en application des cours théoriques sur les soins curatifs, préventifs et promotionnels, habituer ou familiariser les étudiants à l’approche épidémiologique de la communauté d’un secteur ou zone d’action sanitaire et à la lutte contre les maladies les plus courantes.

• A la fin du stage, l’étudiant doit être capable de :

  - Savoir accueillir les patients
  - Lister les éléments nécessaires aux bons fonctionnement d’un cabinet de consultation médicale ou dispensaire urbain
  - Assurer correctement une consultation externe et remplir les documents nécessaires pour le suivi du malade et la surveillance épidémiologique du secteur
  - Prescrire les examens complémentaires nécessaires, référer si nécessaire
  - Participer à la prise en charge (traitement ou évaluation si spécialités ou cas dépassant les moyens du dispensaire) des affections diagnostiquées
  - Contribuer à des séances de l’IEC au dispensaire et dans les quartiers
  - Participer aux activités préventives (PF, PEV …)
  - Décrire l’organigramme du Ministère de la Santé
  - Citer les grandes options stratégiques de la politique nationale de santé
  - Expliquer les responsabilités des autorités sanitaires à tous les niveaux (central – provincial – district – local)
  - Expliquer le plan d’une monographie d’un district sanitaire
  - Décrire le paquet minimum d’activités d’un centre de santé de base
  - Pratiquer les activités préventives d’un centre de santé de base
  - Décrire les principes de gestion des médicaments (estimation des besoins, circuit d’approvisionnement)
  - Expliquer les différents systèmes de recouvrement de coût
  - Remplir les différents rapports d’activités d’un centre de santé ; calculer les indicateurs essentiels pour le suivi des différentes activités du centre de santé
  - Rédiger un rapport de mission
  - Participer aux activités de recherche de la formation sanitaire (services hospitaliers, dispensaires, CSMI, collectivités)

• Au cours de son stage, l’étudiant doit :

  - Tenir à jour les fiches et documents des différentes consultations du CSMI ou activités de médecine préventive
  - Déteminer les groupes-cibles à atteindre par les actions ou programmes de santé communautaire d’IEC en particulier
  - Participer à l’organisation et à la mise en œuvre des activités (dépistage et prise en charge des grossesse à risque, des malnutris, prise en charge intégrée des maladies de l’enfance etc…), activités de PF, de PEV, MST-SIDA et d’autres grandes endémies.